فرض کنید نوزادتان را از بیمارستان تحویل می‌گیرید و می‌گویند یک گوشش در تست شنوایی رد شده است. اولین فکر معمولاً ترس است، و فکر دوم: «بزرگ میشود، درست میشود.»
هر دو واکنش می‌توانند به نوزادتان ضرر بزنند. ترس بی‌دلیل آرامش خانه را می‌گیرد، و عقب انداختن تست ممکن است ماه‌هایی را بگیرد که مغز نوزاد برای یادگرفتن زبان لازم دارد.
قد يقال لك إن إحدى أذني طفلك لم تنجح في الفحص. الذعر يأخذ راحتكم، وتأجيل الفحص قد يضيّع أشهراً يحتاجها دماغ الطفل لتعلّم اللغة.
You may be told one of your baby’s ears didn’t pass. Panic costs your family’s calm, and waiting can cost months your baby’s brain needs for learning language.
جواب کوتاه: تست شنوایی نوزاد چند مرحله دارد؟الجواب المختصرThe short answer
معمولاً سه قدم دارد: غربالگری، تکرار غربالگری اگر رد شد، و تست تشخیصی اگر باز هم رد شد. رد شدن در غربالگری، تشخیص کمشنوایی نیست؛ فقط یعنی باید تست را ادامه دهید.
عادةً ثلاث خطوات: المسح، ثم إعادته، ثم الفحص التشخيصي. عدم النجاح في المسح ليس تشخيصاً؛ بل يعني متابعة الفحص.
Usually three steps: screening, a repeat screening, then a diagnostic test. Not passing a screening isn’t a diagnosis; it means testing should continue.
مراحل تست شنوایی نوزادمراحل فحص سمع الرضيعThe stages of newborn hearing testing
هر مرحله فقط وقتی لازم است که مرحله‌ی قبل قبول نشده باشد. نام تست‌ها و ترتیبشان ممکن است در هر مرکز کمی فرق کند.
| مرحلهالمرحلةStage | چه اتفاقی می‌افتد؟ماذا يحدث؟What happens | چه زمانی؟متى؟When |
|---|---|---|
| ۱. غربالگری1. المسح1. Screening | تستی کوتاه و بی‌درد، اغلب OAE یا AABRفحص قصير دون ألم، غالباً OAE أو AABRA short, painless test, often OAE or AABR | تا یک‌ماهگیحتى الشهر الأولBy 1 month |
| ۲. تکرار غربالگری2. إعادة المسح2. Repeat screening | تست دوباره برای کنار گذاشتن خطای مایع یا ترشحات گوشإعادة الفحص لاستبعاد أثر السوائلA second test to rule out the effect of ear fluid | در موعدی که مرکز تعیین می‌کندفي الموعد الذي يحدده المركزOn the date your center sets |
| ۳. تست تشخیصی3. الفحص التشخيصي3. Diagnostic test | بررسی کامل‌تر، از جمله ABR، توسط شنوایی‌شناستقييم أشمل، منه ABR، لدى الأخصائيA fuller evaluation, including ABR, by an audiologist | تا سه‌ماهگیحتى الشهر الثالثBy 3 months |
OAE و AABR چه فرقی دارند؟ما الفرق بين OAE وAABR؟OAE vs AABR
OAE با یک پروب کوچک در گوش، پاسخ گوش داخلی را می‌سنجد. AABR با چند الکترود چسبی، پاسخ مسیر عصب شنوایی را هم بررسی می‌کند.
يقيس OAE استجابة الأذن الداخلية بمسبار صغير، ويفحص AABR مسار عصب السمع أيضاً بأقطاب لاصقة.
OAE measures the inner ear’s response with a small probe. AABR also checks the hearing nerve pathway using stick-on electrodes.
«رد شد» در تست شنوایی نوزاد یعنی چه؟ماذا يعني «لم ينجح»؟What does “refer” mean?
یعنی این تست جواب قطعی نداد و باید ادامه دهید، نه اینکه نوزادتان ناشنواست. گاهی مایع یا ترشحات داخل گوش، بی‌قراری نوزاد یا سروصدای اتاق روی جواب اثر می‌گذارد.
با این حال، خودتان نمی‌توانید از روی واکنش نوزاد به صدا مطمئن شوید. نوزادی که از صدای بلند می‌پرد هم ممکن است کمشنوایی داشته باشد. پس فقط تست جواب می‌دهد.
يعني أن الفحص لم يعطِ جواباً قاطعاً، وليس أن الطفل أصم. قد تؤثر السوائل أو الحركة أو الضجيج. ولا يكفي أن يفزع من صوت عالٍ لتطمئن.
It means the test wasn’t conclusive, not that your baby is deaf. Fluid, movement or room noise can affect it. A baby startling at loud sounds doesn’t rule out hearing loss.
نکته‌ی دکتر اتو: برای تست، نوزاد را تازه سیر کنید تا آرام یا خواب باشد. نتیجه‌ی هر تست را هم نگه دارید و به مرکز بعدی ببرید.نصيحة د. أوتو: أطعم طفلك قبل الفحص ليكون هادئاً، واحتفظ بكل النتائج.Dr. Oto’s tip: feed your baby just before the test so they’re calm or asleep, and keep every result.
اگر نوزاد تست شنوایی را رد کرد چه کنیم؟ماذا نفعل إن لم ينجح؟What to do if your baby doesn’t pass
همان روز برای قدم بعدی وقت بگیرید. هر چه این قدم عقب بیفتد، فرصت کمتری برای شروع به‌موقع می‌ماند.
- بپرسید تست دوباره دقیقاً چه تاریخی و کجا باید انجام شود.
- نتیجه را کتبی بگیرید و بپرسید کدام گوش رد شده است.
- اگر نوزاد در بخش مراقبت ویژه بستری بوده یا در خانواده کمشنوایی هست، حتماً بگویید.
- اگر باز هم رد شد، سراغ تست تشخیصی پیش شنواییشناس بروید.
احجز الموعد التالي في اليوم نفسه، وخذ النتيجة كتابةً، وأخبر الأخصائي إن رقد الطفل في العناية المركزة أو كان في العائلة ضعف سمع.
Book the next step the same day, get the result in writing, and mention any NICU stay or family history of hearing loss.
✅ این کار را بکنیدافعلDo
- تست را سر موعد تکرار کنیدأعد الفحص في موعدهRepeat the test on time
- هر دو گوش را پیگیری کنیدتابع الأذنينFollow up on both ears
- نتیجه‌ها را نگه داریداحتفظ بالنتائجKeep all the results
⚠️ این حرف‌ها را کنار بگذاریدتجنّبAvoid
- «بزرگ میشود، درست میشود»«سيتحسن حين يكبر»“They’ll grow out of it”
- «به صدا واکنش نشان می‌دهد، پس چیزی نیست»«يستجيب للصوت فلا مشكلة»“They react to sound, so it’s fine”
- «یک گوش که سالم است، کافی است»«أذن واحدة تكفي»“One good ear is enough”
چرا زمان در تست شنوایی نوزاد این‌قدر مهم است؟لماذا الوقت مهم؟Why timing matters so much
نوزادان از همان ماه‌های اول، با شنیدن زبان یاد می‌گیرند. به همین دلیل این هدف رایج را یادتان بماند: تا یکماهگی غربالگری، تا سه‌ماهگی تشخیص، تا شش‌ماهگی شروع درمان.
طبق راهنمای مؤسسه‌ی ملی ناشنوایی آمریکا (NIDCD)، نوزادانی که شنوایی طبیعی دارند از شش ماه اول زندگی یادگیری گفتار و زبان را شروع میکنند. اگر کمشنوایی دیر پیدا شود، این فرصت از دست می‌رود.
الهدف الشائع: المسح حتى الشهر الأول، والتشخيص حتى الثالث، وبدء العلاج حتى السادس. راجع دليل NIDCD.
The common goal: screening by 1 month, diagnosis by 3 months, treatment started by 6 months. See the NIDCD guide.
اگر نوزاد در تست شنوایی قبول شدإن نجح الطفلIf your baby passed
خبر خوبی است، ولی شنیدن او را همچنان زیر نظر بگیرید. بعضی کمشنواییها دیرتر شروع میشوند یا در غربالگری دیده نمی‌شوند.
- به صداهای اطراف واکنش نشان نمی‌دهد یا به‌سمت صدا برنمی‌گردد.
- صداسازی و زبان باز کردنش از همسن‌وسال‌ها عقب‌تر است.
- شما یا پزشکش نگران شنوایی او هستید.
در این حالت‌ها دوباره تست بدهید. وقتی کودک بزرگ‌تر شد، نتیجه‌ی بعضی تست‌ها به شکل ادیوگرام هم ارائه میشود.
خبر جيد، لكن بعض حالات الضعف تظهر لاحقاً. أعد الفحص إن لم يتجاوب مع الأصوات أو تأخر كلامه. وقد ترى لاحقاً النتيجة على شكل أوديوغرام.
Good news, but some hearing loss appears later. Retest if your child doesn’t respond to sounds or speech is delayed. Later results may come as an audiogram.
الان باید چه کنم؟ماذا أفعل الآن؟What should I do now?
نوزادتان الان کجای مسیر است؟أين طفلك الآن؟Where is your baby now?
سؤال‌های پرتکرار درباره‌ی تست شنوایی نوزادأسئلة شائعةFAQ
تست شنوایی نوزاد درد دارد؟هل الفحص مؤلم؟Does the test hurt?
نه. تست بدون درد است و معمولاً وقتی نوزاد آرام یا خواب است انجام میشود.لا؛ يتم عادةً والطفل هادئ أو نائم.No. It’s painless and usually done while the baby is calm or asleep.
تست شنوایی نوزاد چه زمانی انجام میشود؟متى يُجرى الفحص؟When is the test done?
بهتر است غربالگری تا یکماهگی انجام شود. خیلی از نوزادان آن را پیش از ترخیص از بیمارستان میدهند.يُفضَّل قبل الشهر الأول، وكثيرون يجرونه قبل الخروج من المستشفى.Ideally by 1 month. Many babies have it before leaving the hospital.
نوزادم قبول شد؛ یعنی دیگر خیالم راحت باشد؟نجح طفلي، هل أطمئن؟My baby passed. Can I stop worrying?
این خبر خوبی است، ولی بعضی کمشنواییها دیرتر پیدا میشوند. اگر به صدا واکنش کمی نشان داد یا زبان باز کردنش عقب افتاد، دوباره تست بدهید.خبر جيد، لكن بعض الحالات تظهر لاحقاً؛ أعد الفحص عند القلق.It’s good news, but some loss shows up later. Retest if you notice concerns.
اگر نوزادم پرخطر باشد چه؟ماذا لو كان طفلي عالي الخطورة؟What if my baby is high-risk?
مثلاً نوزادی که در بخش مراقبت ویژه بستری بوده یا سابقهی خانوادگی کمشنوایی دارد ممکن است تست متفاوت و پیگیری بیشتری لازم داشته باشد. این موضوع را به شنواییشناس بگویید.مثل الرقود في العناية المركزة أو تاريخ عائلي؛ قد يلزم فحص ومتابعة مختلفان، فأخبر الأخصائي.A NICU stay or family history may mean a different test and more follow-up, so tell the audiologist.
اگر کمشنوایی تأیید شد، چه میشود؟ماذا لو تأكد الضعف؟What if hearing loss is confirmed?
بسته به نوع و میزان آن، پزشک و شنواییشناس درمان یا کمک شنوایی و توانبخشی را پیشنهاد میکنند. هرچه زودتر شروع شود، بهتر است.حسب النوع والدرجة يقترح الطبيب والأخصائي العلاج أو المساعدة السمعية، والأبكر أفضل.Depending on the type and degree, your doctor and audiologist will suggest treatment or hearing support. Earlier is better.
جمع‌بندیالخلاصةSummary
تست شنوایی نوزاد معمولاً سه قدم دارد و رد شدن در قدم اول، تشخیص نیست. فقط مسیر را رها نکنید. گام بعدی: اگر نوزادتان رد شده، همین امروز برای تکرار تست وقت بگیرید.
می‌خواهید مسیر را از اول تا آخر ببینید؟ مسیر صفر تا صد هییرتک را نگاه کنید، خواندن ادیوگرام را یاد بگیرید یا همه‌ی راهنماها را ببینید.
الفحص عادةً ثلاث خطوات، وعدم النجاح في الأولى ليس تشخيصاً. احجز إعادة الفحص اليوم. راجع الأدلة.
Testing usually has three steps, and not passing the first isn’t a diagnosis. Book the repeat today. See all guides.
نوزادتان تست را رد کرده و نمی‌دانید از کجا شروع کنید؟لم ينجح طفلك ولا تعرف من أين تبدأ؟Your baby didn’t pass and you don’t know where to start?
یک تماس رایگان با کارشناس ما؛ قدم بعدی را روشن می‌کنیم و به شنواییشناس مطمئن در شهر خودتان معرفی‌تان می‌کنیم، تا آخر کار هم پیگیرتان هستیم.اتصال مجاني بأخصائينا؛ نوضح الخطوة التالية ونوجهك إلى أخصائي موثوق في مدينتك ونتابع معك.One free call with our specialist: we make the next step clear, refer you to a trusted audiologist in your city and follow up with you.
☎ درخواست مشاوره‌ی رایگاناطلب استشارة مجانيةGet free advice